Atmung & Beatmung Wechselintervalle von Beatmungszubehör

Servus Kollege.

Als ich in noch Deutschland gearbeitet habe, w2echselten wir die Beatmungsschlaeuche mit aktiver Befeuchtung nur bei Patientenwechsel.
Die Gaensegurgel und die geschlossene Absaugung alle 3 Tage.

Jetzt hier in Italien wechseln wir die Schlaeuche alle 7 Tage, die Gaensegurgeln jeden Tag, die geschlossene Absaugung alle 2 Tage und das Verneblermaterial einmal pro Woche.

Allerdings kann ich keine Unterschiede in der VAP Verteilung sehen. Hier, wie jenseits der Alpen die gleichen Probleme.

Gruesse aus den Bergen

SAR II schrieb:

Jetzt hier in Italien wechseln wir die Schlaeuche alle 7 Tage, die Gaensegurgeln jeden Tag, die geschlossene Absaugung alle 2 Tage und das Verneblermaterial einmal pro Woche.

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Exakt unser "Wechseltörnus" (wie mein Cheffe immer zu sagen pflegt!!!!)


Gruß
Heike

hallo

einmal die woche wird das komplette beatmungssystem gewechselt, täglich gänsegurgel, alle 3 bzw 4 tage inhalationsaufsatz;
außer schlechter pat zustand, bzw beatmungsdrücke zu hoch

gruß
jagr

Hallo borstelmartin

Zu:

A) (Fällt bei uns weg, weil nicht in Benutzung)
B) 1x die Woche, bei Verunreinigung durch Trachealsekret auch eher.
C) Alle 24 std. (Gänsegurgeln und PAL Filter)
D) 1x die Woche
E) Standartmäßig alle 14 Tage, bei Bedarf auch eher.

hallo

noch ein kleiner nachtrag
hab zwar erst geschrieben, aber bei uns hat sich diese woche was geändert in bezug auf beatmungsschlauch system wechsel: dieser wird jetzt nur noch alle 14 tage gewechselt, ich persönlich find es nicht gut, da hygienisch nicht vereinbar aber lt hygieneschwester ist dies wohl in ordnung

gänsegurgeln werden nur noch bei bedarf gewechselt, wobei ich dies aus oben genannten gründen auch nicht gut finde

gruß
jagr

Hallo,
wir wechseln mittlerweile nur noch nach Angaben der Hersteller( da sich das mit QM besser vereinbaren lässt ). Also je nachdem, von wem wir die Schläuche, Inhalationskammern, usw. beziehen wird gewechselt. Teilweise ziemliches Chaos, wenn Schläuche und Inhalationskammer mal nicht von einem Hersteller sind .
Aber eigentlich völlig egal- denn Bakteriologieabstriche waren, egal welche Wechseldauer wir hatten immer o.k., wenn wir mit PAL-Filtern beatmet haben( die werden allerdings jeden Tag gewechselt- eben ->laut Hersteller.
Gruß. Kikra.gt

Laut RKI ist die maximale verkeimung in einem Beatmungssysthem nach sechs stunden erreicht!!!

wir wechseln trotzdem alle 5 Tage die schläuche
Vernebler Gänse-Gurgel und Pal-Filter alle 24 Std.

Feuchtes Beatmungssystem wird alle 7 Tage gewechselt, komplett mit allem!
Gänsegurgeln wechseln wir ebenfalls mit dem gesamten System nur alle 7 Tage.

geschlossenes Absaugsystem alle 2 Tage laut empfehlung des Herstellers.

PAL Filter alle 24 h!

Bei Pat. mit ARDS vergehen allerdings auch mal mehr als 7 Tage!

Hallo,
wir wechseln Beatmungssyteme, benutzen keine Feuchten, im 7 Tage Rythmus und Filter und Gänsegurgeln alle 24 Std.
Geschlossenen Absaugung ebenfalls alle 24 Std.

Wir wechseln wie die meisten, denke ich, alle 7 Tage die Schläuche komplett, ob Aktive oder HME ist wurscht. Gänsegurgeln und HME selber jeden Tag in der Spätschicht. Was jetzt neu ist, früher wurden die Schläuche manuell gereinigt, dann ab auf die Maschine und im ANschluss noch etwas Sauna im Steri, jetzt reicht angeblich Maschine und dann sauber verpacken, keine Sterilisation mehr nötig. Ob sinnvoll oder nicht sei dahingestellt....., geschlossene Saugung alle 48 Stunden

neuro77 schrieb:

Wir wechseln wie die meisten, denke ich, alle 7 Tage die Schläuche komplett, ob Aktive oder HME ist wurscht. Gänsegurgeln und HME selber jeden Tag in der Spätschicht. Was jetzt neu ist, früher wurden die Schläuche manuell gereinigt, dann ab auf die Maschine und im ANschluss noch etwas Sauna im Steri, jetzt reicht angeblich Maschine und dann sauber verpacken, keine Sterilisation mehr nötig. Ob sinnvoll oder nicht sei dahingestellt....., geschlossene Saugung alle 48 Stunden

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Waas?? Die Schläuche werden bei euch nicht sterilisiert??????

[email protected] schrieb:

Waas?? Die Schläuche werden bei euch nicht sterilisiert??????

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Die Maschine arbeitet im Hochtemperatur-Bereich, also jenseits der 75 °. Verschiedene Reihenuntersuchungen durch Hygieneinstitute haben gezeigt, daß die alleinige maschinelle Reinigung hier keine größere Keimbelastung zeigt, als mit Vorreinigung per Hand. Im Übrigen verwendet der Steri die selben Maschinen.

Ich wüßte jetzt nicht, wann ich einmal derart grob makroskopisch verschmutzte Beatmungsschläuche gesehen hätte, die das erforderlich gemacht hätten (Verborkung, etc.).

Gruß,
Christian.

Tja, als uns der Mensch vom Hygieneinstitut das erzählt hat, haben wir auch mit den Ohren gewackelt, wie kein Steri mehr.... wir machen es zwar immer noch, quasi als Service an die Patienten, da der Steri eh bloss halb voll läuft, ist noch genug Platz für unsere Schläuche,aber wir müssen nicht....

Hallo miteinander,

jetzt muss ich mal ne vielleicht blöde Frage stellen.

Bei uns wird auch nicht mehr sterilisiert und dementsprechend auch nicht mehr steril verpackt...

Ich dachte auch immer das es bei Verwendung von HME Filtern egal ist was mit den Schläuchen Richtung Gerät passiert... Wie sicher ist denn die Arbeit mit HME Filter???
Was sollte ich machen wenn mir die Schläuche mal auf den Boden fallen??? Schützt der HME Filter dann nicht mehr ausreichend aus hygienischer Sicht???

Gibt es da vielleicht Veröffentlichungen zu??

Grüße

Hallo!

Meiner Kenntnis nach dienen HME-Filter der passiven Erwärumg der Atemluft , aber nicht unbedingt als Bakterienschutz.Es gibt zwar die eine oder andere Untersuchung, die gezeigt hat, das es möglich sein könnte beatmungsassoziierten Pneumonie zu reduzieren, trotzdem gibt das RKI keine Empfehlung aus HME-Filtern grundsätzlich aus hygienischen Gründen zu benutzen.

intensivotter schrieb:

Hallo!

Meiner Kenntnis nach dienen HME-Filter der passiven Erwärumg der Atemluft , aber nicht unbedingt als Bakterienschutz.Es gibt zwar die eine oder andere Untersuchung, die gezeigt hat, das es möglich sein könnte beatmungsassoziierten Pneumonie zu reduzieren, trotzdem gibt das RKI keine Empfehlung aus HME-Filtern grundsätzlich aus hygienischen Gründen zu benutzen.

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Naja, dann ist das Vorgehen im OP oder Intensiv ja mehr als fragwürdig... Dann müsste ich auch alle 24h den Schlauch wechseln wenn ich denn schon den HME Filter wechsel, oder??

s. a. SpringerLink - Journal Article

Gruß

Hallo nochmal,

kann mir jemand sagen wo ich die Richtlinien zum Wechsel von Beatmungsschläuchen finde??

Nochmal nachgefragt, wann wechselt ihr die Beatmungsschläuche wenn kein HME und keine aktive Anfeuchtung benutzt wird??
Wann wenn ihr eine aktive (beheizt oder auch nicht) Befeuchtung verwendet???

Gruß

Bin schon fündig geworden...
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Der gedanke das die Schläuche nur alle 7 Tage gewechslte werden sollen macht mich schon stutzig, da ich mir vorstellen kann das doch einiges an Bakterien in I. und E. hin und her bewegt werden... Oder bin ich da zu penibel??

Gruß