Pflege in der Krankenhausambulanz/Notaufnahme

Hallo,

das finde ich eine gute Idee mit dem Forum über ambulante Bereiche, wobei ich es schade finden würde, wenn nur die Notfallaufnahmen ihre Pflege beschreiben würden.
Ich denke es ist noch viel zu wenig bekannt, wie in Ambulanzen gepflegt wird, dass der Pflegeschwerpunkt je nach Bereich auch mehr im Aufbau, Erhalt und Ablösung kurzzeitiger Beziehungen besteht, dass Organisation und interdisziplinäres Arbeiten ein grosses Gewicht besitzt, Mobilisation immobiler PatientInnen. Aber auch Beratung der PatientInnen und deren Angehörigen.

Ich persönlich arbeite seit fast fünf Jahren auf einer gynäkologisch-geburtshilflichen Poliklinik, was in Deutschland einer Ambulanz im o.g. Bereich entsprechen würde.

Also ran an die Tastatur!

UMaus

Hallo Alle
meiner Meinung nach wird in Akkut-Aufnahmebereichen und Schockräumen ausschlieslich behandelt und nicht gepflegt.
Ich kenne das noch aus meiner Intensiv/Anaesthesiezeit,dort hatten wir diese Durchgangsstationen zu betreuen.Ein Pflegen schloss sich dann auf der normalen Station an.
Gut-daß Ihr das diskutiert.
Heiner

Hallo Petermichel+Ingo
Das in einer Notaufnahme sozio/kulturell behandelt werden muß,ist mir völlig klar.Eine reine enggefasste Pflege-so war es jedenfalls bei uns,kannst Du mit Polytraumen nicht machen.Wenn man dann natürlich das Richten des Venenkatheters,saß Legen des Urinkatheters,daß Reanimieren zur Pflege rechnen soll,dann bin ich Eurer Meinung.
Es ist natürlich in jedem Haus anders.Wir haben eben nur die Akkutphase behandelt und dann kam der Patient-wenn er überlebte,sofort auf die Intensiv-oder Beatmungsstation,oder in den OP.
Klar ist mir ebenfalls,daß die Grenzen der Behandlung und Pflege in Krisensituation fließend sind.Hinausstellen wollte ich eben nur,daß man das typische Pflegen -ATL-etc.
im Unterbewustsein nebenbei mit erledigt .Bei der schriftlichen Widerholung der Akkutphase merkt man auch,daß es viele Berüherungspunkte der Pflege im Einsatz gab.Man muß,um es zu verstehen,selbst in einem Schock/Notaufnahmezentrum gearbeitet haben.Wir hatten einen eigenen Notarztwagen,der von uns als I+A Pfleger turnusmäßig mit besetzt werden mußte.Das formt.....
Man kann viel darüber diskutieren,ich freue mich,daß es Kollegen gibt,die auch andere Meinungen vertreten und dies im Board kundtun.Zu diesem Thema werde ich sicherlich noch einiges zu hören bekommen.
Heiner :redface:

Hallo ihr alle!
An diesen wenigen Beiträgen sieht man unser Problem in den Ambulanzen/ Notaufnahmen.
Die Anforderungen in den o.g. Bereichen ist sehr unterschiedlich. Viele Pflegende sehen nur die Krisenintervention. In manchen Ambulanzen werden schon ausschließlich Arzthelferinen eingesetzt, "Denn dort wird ja keine Pflege gemacht".
Ohne eine vernünftige Dokumentatin können wir unsere Tätigkeit nicht transparent machen und der Klinikleitung unsere Wichtigkeit beweisen.
Als ich in unserer Ambulanz angefangen hatte, kamen dort fast ausschließlich Kollegen hin, die auf den Stationen aus den verschiedensten Gründen nicht mehr arbeiten konnten. Dies hat sich glücklicherweise geändert.
Die Ambulanz sollte das Aushägeschild der Klinik sein, aber wer hat in seiner Ambulanz einen Arzt der dort gerne ist?
Ein reger Austausch und vielleicht eine eigene Forumrubrik für ein schnelles finden dieser Thematik wäre sehr gut.
Ich würde wenn es nicht den Zeitrahmen sehr sprengen würde auch gerne an einer solchen Seite mitarbeiten.

Gruß Axel

Hallo,

melde mich auch mal wieder zu Wort. Wie oben schon beschrieben bin ich auf einer gynäkologisch-/geburtshilflichen Poliklinik beschäftigt. Auch ich habe schon mehrere Anläufe gemacht Kontakt zu anderen Pflegenden im Ambulanzbereich aufzunehmen.
Im Moment nehme ich immer wieder Anläufe meine KollegInnen für eine Pflegedokumentation (resp. Pflegeanamnese) zu "begeistern". Wir haben trotz grosem Durchlauf doch viele PatientInnen, die bereits seit vielen Jahren immer wieder kommen, resp. aufgrund ihrer Erkrankung engmaschig kontrolliert werden. In solchen Fällen fände ich es auch sinnvoll eine gute Pflegeanamnese zu führen, um die PatientInnen in ihrer speziellen Situation "abzuholen". Bei PatientInnen, die ich aus Spezialsprechstunden gut kenne, erfahre ich immer sehr positive Resonanz, wenn sie erkennen, dass ich mehr über ihre Situation weiss und sie auch dadurch in's Gespräch miteinbinden kann.
Ich kann mich meinem "Vorredner" nur anschliessen. Ich denke auch, dass eine Poliklinik oder Ambulanz wie es in Deutschland heisst die Visitenkarte eines Spitals ist. Denn oftmals läuft der Erstkontakt über eine Konsultation in der Ambulanz. Wird diese professionell und kompetent geführt, führt dies zur Vertrauensbildung.
Ich merke auch an mir selbst, dass ich empfindlicher darauf reagiere, je länger ich in diesem Bereich arbeite. Wenn ich in einen Betrieb komme und ich spüre, dass nicht Bescheid gewusst wird, um was es sich dreht, werde ich hellhörig und misstrauisch.
Hat schon jemand Erfahrung mit Pflegeanamnese im Ambulanzbereich?

UMaus