Opti Plan und Haftung bei Dokumentation

Hallo an alle pflegeboard Nutzer,

hiermit möchte ich Euch eine Frage stellen bezüglich Opti Plan. Wir arbeiten seit 12 Jahren mit diesem Nicht EDV gestütztem Doku. System.
Jetzt sollen aber alle Medikamentösen Anordnungen in dem OP- 2200 Anordnungs und Pflegesystemblatt, von den Ärzten eingestragen werden und nicht wie bisher üblich in den OP - 3307 Blatt unter der Kategorie Medikation welche eine eigen Kürzelliste Arzt enthält.
Ist dies so legetim? Denn dies kann ich mír nicht recht vorstellen. Wie wir alle wissen steigt somit die Rate der Übertragungsfehler und weiterhin der Arbeitsaufwand! Habe bei dem Hersteller Opti Plan schon eine Anfrage bezüglich diesen Themas gestellt
Mich würden aber Eure Erfahrungen und Meinungen bezüglich diese Themas interssieren. Wenn ich die Antwort erhalte stelle ich sie Euch zur Verfügung!

Beste Grüße

Sorry erstmal für die Rechtschreibung und Grammatik in dem vorherigen Text - war an dem Tag echt fix und fertig.
Eines der Blätter, welche ich meine, ist einmal das so genannte Kurvenblatt (OP 3307). In diesem ist der Verlauf der Vitalwerte dokumentiert, Sonden, eine Spalte für OP-Tag oder VW, sowie im unteren Bereich die Medikation beginnend von oral bis iv.. In diesem Blatt soll bei uns seit Neuesten nicht mehr die Medikamente, seitens den Ärzten eingetragen werden. Diese sind jetzt ausschließlich in dem Pflege und Dokumantationssystemblatt einzutragen. Dieses Blatt beinhaltet Spalten für arztliche Anordnungen, Physiotherapie, Pflegeverlaufsdokumentation, sowie den A&S Stufen.

Nach einigen Gesprächen mit anderen Pflegekräften und Experten stellte sich herraus, dass diese Verfahrensweise legetim sei und in anderen Institutionen auch durchgeführt wird. Beide Verfahrensweisen können angewendet werden, wobei die Entscheidung nach welchem Prinzip medikamentöse Anordnungen dokumentiert werden, der Pflegedienstleistung überlassen werden.
Ich dachte, dass das in unserer Klinik angewandte Prinzip, Probleme im Haftungsrecht auslösen könnte. Denn, wenn wir als Beispiel einen Übertragungsfehler seitens des Pflegepersonal in Betracht ziehen und darauf hin Ärzte diesen nicht bemerken sondern abkürzeln, wer ist dafür dann rechtssprechend haftbar? Beide, oder die Pflegekraft?

Also, wie schon erwähnt beide Verfahrensweisen sind rechtlich legetimiert. Jedoch muss ich ich hinzu fügen, dass das eine Prinzip welches bei uns gerade favorisiert wird, hohe Gefahren in den Übertragungsfehlern birgt, Zeitaufwendiger ist, und Resourcen verschwendet. (ärztliche Anordnungen können seitenlang sein und dann noch plus Medikamente) Weiterhin bedeutet dies, eine nochmalige Kontrolle seitens der Ärzte ob die Medikamente richtig übertragen wurden. (Stellen wir uns mal wieder ein Armutszeugnis aus) Wenn man dies in Minuten aufrechnet, kommen wir Locker auf 2 bis 5 min mehr, bei einer PAtientenaufnahmen. Da wir hier manchmal bis zu 10 und mehr Patienten aufnehmen pro Tag kann man den Rest selber ausrechen. Ich finde dies eine absolute stupfsinnige Verfahrensweise, welche Wiedersprüche in Sachen Prozessoptimierung, effizienten Arbeitens und im Umgang mit finanziellen Resourcen darstellt!!! Hinzu kommend der haftungsrechtliche Aspekt!

Danke erstmal noch für deine Antwort und bis denn!
Beste Grüße!