Wundmanagement Offene OP-Wunde

Hallo, Monsti !

Das scheint mir ordentlich entzündet zu sein, vor allem
Bild 2. Das weisst du sicher selbst.

So einen gelb-grünlichen Belag hab ich bei meinem
Lebensgefährten auch immer wieder mal gesehen.
Dieser verschwand bei ihm unter der Anwendung von Iruxolum mono 30 g, wobei ein freuchtes Wundmilieu unbedingt notwendig ist. Es ist diese Salbe freilich vom Arzt zu verschreiben und sparsam anzuwenden, wenn sie denn überhaupt in deinem Fall das Richtige ist.
Hab jetzt überlegt, ob ich diese meine Meinung überhaupt kundtun soll. Aber ich denke, man wird mir widersprechen, wenn es ein Blödsinn sein sollte.
Ich wünsch dir gute Besserung.

Was ist denn beim Hausarzt herausgekommen? Hast Du vom Abstrich schon was gehört. Das ist eine Klare Verschlechterung. Ist die untere Wundtasche ganz eröffnet, oder spürt man da noch was hartes. Jetzt nur vom Anschauen her, würd ich sagen, da hat sich was zusammengesetzt(Abszess?).
Ansonsten hattest Du letztes mal doch gute Erfolge mit Tenderwet? Oder hab ich da was nicht gelesen? Lange Rede kurzer Sinn, wünsche Dir alles Gute und hoffe die Wunde heilt bald ab, damits wieder weitergehen kann, Denke an Dich(ganz fest!)
Hab mir Bild nochmals angesehen, gehört sich wohl zusätzlich noch gespült, wenn es ganz eröffnet ist.

Hallo monsti,
sieht echt entzündet aus. Du solltest dich schnellst möglich an einen Wundspezialisten wenden. Der Hausarzt ist nicht ein wirklich guter Ansprechpartner und Experimente würd ich keine machen. Wenn es bei dir in der Nähe kein KH mit einer Spezialabteilung gibt, frag deine Pflegefachkräfte nach einer Wundmentorin und ohne den Plegern zu nahe treten zu wollen, ich hätt schon längst als PD reagiert.
Auch deine Krankenkasse wird dir behilflich sein einen Experten zu finden.
Ich wünsch dir eine gute, schnelle Besserung.
Lisy

Hallo nochmal, Monsti.

Ich denk an Innsbruck - Du sicherlich auch.
Irgendwie muss es doch möglich sein, dahin zu kommen.
Einer Klinik wie der dortigen traue ich persönlich zu, dass sie Wundspezialisten beschäftigt. Ruf mal an dort, und frag danach.
Ich drück Dir beide Daumen.
Baba - Irmgard

Monsti schrieb:

Das mit Wund-Spezialist(inn)en ist hier auf dem fetten Tiroler Land wirklich ein ganz großes Problem. Meine KK muss ich gar nicht erst fragen, die haben nämlich absolut keine Ahnung. In unserem Bezirksspital muss ich auch nicht fragen, denen fällt außer Kamillosan-Vollbädern, NaCl-Spülungen und Trockenverband nix ein. inch:

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:sad: :mad_2: sch*** Mittelalter...

:ermm: Äh, auch wenn's irgendwie jetzt doof klingt: Falls Du gar keinen Wundspezialisten findest, frag doch mal bei den Herstellerfirmen nach. Die wissen schließlich wo sie das Zeugs hin vertreiben und wissen auch teilweise in welcher Klinik Wundspezialisten sind, weil sie denen ja ihre Produkte schmackhaft machen müssen, damit die wiederum den Einkauf usw.

Viel Erfolg und gute Heilung wünscht

Ulrich

Monsti,
Ulrich hat Recht, die Hersteller schicken oft (zumindest bei uns) sofort einen Wundmanager vor Ort und schulen die Hausärzte.
Frag mal deinen Pflegedienst ob die nicht mit einer Herstellerfirma zusammenarbeiten.
In Frage käme Hartmann oder Smith und Nephew (andere fallen mir spontan nicht ein)
Gruß Lisy

Bin wie gesagt noch in der Ausbildung aber ich wunder mich wieso du keine Antibiotika(Tabletten oder Infusion) gegen deine anscheinend massiven Entzündungen von deinem Hausarzt kriegst. Aber wie gesagt, bin nur Schüler...(freu mich natürlich über Begründungen/Kritik z.B. von meinem unfallchirurgischen Internetmentor Ulrich Fürst)

Würd das ganze aber echt nicht auf die leichte Schulter nehmen oder vesuchen "die Zähne zusammen zu beißen", sondern aktiv werden, wenn dein Hausarzt und dein örtliches KH so unfähig sind. Dass es so was noch gibt. Jeder Hausarzt hat doch etliche Wundpatienten... Aber das lohnt sich halt finanziell nicht und dann werden sie zu uns in die Uniklinik "weitergeschickt". Traurig.

Hallo Monsti,

ich hoffe, Deine Beschwerden haben abgenommen!
Eigentlich war ich auf der Suche zu dem Thema "Wundmanagemt"...aber so bin ich jetzt halt hier gelandet und Deine Geschichte hat mich gefesselt...
Ich finde die Idee der Kontaktaufnahme zu Herstellern nicht verkehrt.
(Ich bin von so einem Hersteller, daher kenne ich mich da aus. Absichtlich gebe ich nicht öffentlich preis, von welchem ich stamme, denn jeder ist von seinem Produkt begeistert, ich will Dir nur die Große Auswahl darstellen und hoffentlich damit unterstützen...)
Hier einige meiner Mitbewerber:
Johnson & Johnson
Smith & Nephew
Coloplast
Convatec
Lohmann und Rauscher
Braun Melsungen
Paul Hartmann
Biomonde (ausschließlich Madentherapie)
KCI (ausschließlich V.A.C.-Therapie)

Noch ein Tip: viele Anbieter sind bereit, die Pflegedienste kostenfrei zu schulen und in ihre Produktpalette einzuweisen (da hat der Hersteller selbst schließlich auch was von und du hättest das Problem mit der Unerreichbarkeit "auf dem Dorfe" nicht mehr...)

Ich hoffe, dass ich dich etwas unterstützen konnte.
Ganz liebe Grüße!

Hallo mausi 6776,
find ich klasse, das du keine Eigenwerbung machst. Würd gern in einer persönlichen Nachricht wissen, wo du arbeitest.
Die Liste der Mitbewerber find ich wirklich gut.
Gruß Lisy

Jay84 schrieb:

Bin wie gesagt noch in der Ausbildung aber ich wunder mich wieso du keine Antibiotika(Tabletten oder Infusion) gegen deine anscheinend massiven Entzündungen von deinem Hausarzt kriegst.

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Dazu müsste man am besten den Hausarzt fragen. Ich vermute mal, das "Monsti" kein Antibiotikum bekommt, weil alle Abstriche negativ waren, wie sie schreibt. Für welches Antibiotikum soll sich der Arzt also entscheiden? Oder sogar warum überhaupt für eines (Ich gehe mal davon aus, dass da mindestens ein Abstrich auch aus der Wunde dabei war...)

Ulrich

P.S.

Aber wie gesagt, bin nur Schüler...

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Nicht "nur", sondern "noch". Klingt selbstbewußter. Schüler sein, heißt schließlich nicht, dass man nicht denken kann oder gar darf... Und nach dem Examen ist vor dem Lernen - oder so. Will heißen, danach weiß man auch nicht alles!

@Ulrich Fürst: Stimmt. Sie hat ja geschrieben, dass die Abstriche negativ waren. *andiestirnklatsch*. Naja. Hab halt das klischeemäßige Bild einer total entzündeten Wunde vor mir gehabt. Is auch praktisch unmöglich irgend was zu beurteilen oder Tipps zu geben, wenn man die Wunde nicht vor sich sieht.

Vielen Dank.

Hallo monsti,
ich würde mit gel und Tamponade oder mit entsprechenden Kegeln und Silberabdeckung die Wunde offen halten.
ruf doch die entsprechenden Firmen an, die schicken einen Wundmanger, ist besser als rumprobieren.
Gruß Lisy

Hallo monsti,
Wunde ist doch offen, verhindern daß sie zu schnell zu geht. Werde versuchen dein Problem zu lösen, dauert halt ein paar Tage.
Brauche dazu aber deine genaue Adresse, teil sie mir über PN mit.
Und über nichts wundern.
Gruß Lisy

Monsti schrieb:

Die Umgebung der Wunde schwoll an. Bei Druck kam aus einer winzigen Öffnung massig Eiter.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

Gestern rief ich dann den Pflegedienst an, der die Wundversorgung jetzt fortgesetzt hat (Protosan-Spülung und Aquacel Ag Einlagen). Die Wunde ist wieder auf ca. 1,5 cm Breite aufgeplatzt, droht aber trotz der Einlagen viel zu schnell wieder zuzugehen. Ich weiß schon jetzt, dass dann das gleiche Spiel wieder von vorne los geht.

Meine Frage: Ist es sinnvoll, die alte Narbe chirurgisch wieder soweit zu eröffnen, dass zunächst die alte, derzeit ca. 2,5 cm x 3 cm große Porttasche zuheilen kann?

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Ich könnte mir Vorstellen, dass da bei uns eine "Lasche" eingelegt würde. D. h., dass ein kleiner Plastikschlauch (Durchmesser ca. 1 cm und wenige Zentimeter lang) durch die Wundöffnung geschoben wird. Dann muss erst die Infektion sicher draußen sein, bevor man wieder ans zuheilen denken sollte.

Ulrich
Wie immer: aus der Ferne ist das schwer zu sagen, zudem muß Du dafür eh zu einem Chirurgen (der Pflegedienst wird Dir kaum die Lasche einlegen).