Intensiv Katecholamine plus Warm Touch Anwendung

Hallo ghetti,

mir wird nicht klar, worauf Du genau abzielst. Konkretisiere doch bitte mal Deine Frage, denn nichts dergleichen ist pauschal zu beantworten, sondern immer individuell auf die jeweilige Situation des Patienten abgestimmt. Welchen Gedankengang hast Du denn, der Dich da verunsichert?

Gruß,
Christian.

Es geht in der Tat um die Vasodelitation die einen höheren Katecholaminebedarf nach sich zieht.
Bei einer Temp. von 35 Grad würde ich auf den Warmtouch verzichten. Würde sie aber deutlich unter 35 Grad sinken würde ich den Warmtouch nutzen.

Im Aufwachraum ist das zum Beispiel ein großes Thema. Denn die Pat. sind häufig nach der OP Hypovoläm. geraten schnell in den Schock und frieren daher. Wir lassen sie bei NormTemp. frieren. Auch wenn es gemein ist.

Hallo zusammen.

Wie du schon sagst, wenn du den Körper aufwärmst und somit vasodilatierst, sehen wir häufig, dass der Noradrenaline Bedarf steigt.
Habe mal eine schon recht alten Artikel überflogen in dem man Katecholminkonzentrationen postoperativ gemessen hat und zwischen 2 Gruppen verglichen hat (eine Gruppe mit Warmtouch Therapie, eine Gruppe ohne und dementsprechend vermehrt hypotherm). In der hypothermen Gruppe hat man erhöhte Noradrenaline Konzentrationen festgestellt und in den Normotherm gehaltenen Gruppe mit Warmtouch waren die Konzentrationen geringer.

Daraus schließt sich für mich, dass wenn der Patient normotherm mit Hilfe eines Warmtouch gehalten wird und dann der Blutdruck sinkt, würde man eben Noradrenaline geben. In dem Fall der Studie, würde man dann eben die Konzentration künstlich anheben anstatt der Körper es selber macht (wie oben erklärt in der hypotherm Gruppe mit den ohnehin erhöhten Konzentrationen).

Allerdings ist Intensivstation und Aufwachraum zu unterscheiden und wie schon erwähnt sind viel postoperative Patienten hypovoläm und brauchen schlicht Flüssigkeit und kein Noradrenalin.

Um es kurz zu machen: Ich würde den Patienten aufwärmen auf 36 Grad und wenn dadurch der Katecholaminbedarf steigt, dann ist das eben so. Unser Körper funktioniert nunmal am besten Normotherm (z.B. wichtig bei Gerinnung).

Und hier noch der Artikel. Leider auf Englisch. Sorry.